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让二甲双胍去降低2型糖尿病罹患肝癌的风险

       近年来，提示糖尿病与肝细胞癌之间存在强烈相关性的证据不断增加。为了评价这种相关性的定量评价，研究人员近期完成了队列研究的系统回顾和汇总分析。作者收集了1966~2010年权威数据库的相关文献，采用随机效应模型计算了罹患肝细胞癌的总体相对危险度。共纳入25项队列研究，其中18项研究显示，与无糖尿病个体相比，糖尿病个体罹患肝细胞癌的总体相对危险度显著增加达2.01（95%CI 1.61~2.51；即最低增加61%，最高增加151%！）。对混杂因素进行控制后显示，肝细胞癌的风险增加独立于地理环境、酒精摄入、肝硬化病史或乙型肝炎病毒感染。此外，糖尿病也与肝细胞癌的死亡率增加正相关（总体相对危险度为1.56,95%CI 1.30~1.87；即2型糖尿病患者罹患肝细胞癌后死亡率最低比非糖尿病个体增加30%，最高增加87%！）。
      上述数据凸显了2型糖尿病患者始终面临肝细胞癌的高危风险，且死亡率显著增加。因此，有必要探索有效地应对方法。
        流行病学研究提示，二甲双胍治疗可降低糖尿病患者癌症和全部癌症死亡的风险。但是，有关肝细胞癌的资料十分匮乏，且结论并不一致。近期一项汇总分析对2型糖尿病患者接受二甲双胍治疗与罹患肝细胞癌风险的相关性进行了探讨。
       该作者收集了1966~2011年的相关文献，纳入符合标准的7项研究。结果显示：2型糖尿病患者肝细胞癌的总体流行率为3.40%（562/16549例）。与未接受二甲双胍治疗的糖尿病患者相比，接受这一治疗患者罹患肝细胞癌的相对危险度仅为为0.24（95%CI 0.13~0.46；即最低降低54%，最高降低87%！），这是一个令人鼓舞的成效！
      根据上述2项汇总分析的结果，教授提醒2型糖尿病朋友：如果肌酐检查结果正常，在接受其他抗糖尿病药物治疗（包括胰岛素）的同时，应该加用二甲双胍！

教授辛苦！
二甲双胍已常服多年，既然有预防肝癌的功效，何乐而不为？坚持吃就是了。

回复 2楼醉龙的帖子

就是啊！

听教授的没错。