无明确疾病普通人的非空腹三酰甘油水平升高可增加缺血性卒中的风险
临床实践中，医生和患者通常对空腹三酰甘油水平更为关注。但最近一项大型前瞻性研究发现，非空腹三酰甘油水平升高同样可显著增加缺血性卒中的风险。
这项长达30年的前瞻性研究共纳入13956例不同性别的普通人群，年龄20~93岁。在调查非空腹硝酸甘油水平的基础上，随访分析了非空腹三酰甘油水平与缺血性卒中发病的相关性。为了确保结果的可信性，研究者在进行分析时对已知的缺血性卒中危险因素进行了调整。
结果发现：参与前瞻性研究的13956例个体中，随访期间1529例发生缺血性卒中。缺血性卒中的累计发病率随非空腹三酰甘油水平升高而增加。在男性人群中，与非空腹三酰甘油＜89 mg/dL、年龄＜55岁的个体相比，当三酰甘油为89~176mg/dL、年龄＞55岁时，调整后缺血性卒中风险比为1.3、177~ 265 mg/dL时为1.6、266~353 mg/dL时为1.5、354~442 mg/dL时为2.2、≥443 mg/dL时为2.5；统计学意义十分显著。在女性人群中，与上述非空腹三酰甘油水平相对应的调整后缺血性卒中的风险比依次为1.3、2.0、2.4、2.5和3.8，统计学意义同样十分显著。根据非空腹三酰甘油水平和年龄的不同，10年发生缺血性卒中的绝对危险从男性＜55岁、非空腹三酰甘油＜89 mg/dL时的2.6%，至≥55岁、非空腹三酰甘油≥443 mg/dL的16.7%；女性10年缺血性卒中的绝对危险度从1.9%至12.2%。
上述结果表明，缺血性卒中的风险随非空腹三酰甘油水平的升高而增大；尤其是女性，这种风险几乎随非空腹三酰甘油水平的升高成倍增大！
【注】当前国内测定血脂时通常采用国际标准单位，正常值为0.56~1.7mmol/L。本文采用的表述单位为mg/dl，正常值为50—150mg/dl；换算成mmol/L的换算系数为0.0113。如443 mg/dL换算成mmol/L应该为443×0.0113≈5.01